Medroxiprogesterona
Medroxiprogesterona
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- Medroxiprogesterona se usa como anticonceptivo, para tratar endometriosis, hemorragias uterinas, amenorrea secundaria y cáncer de endometrio o renal (como terapia paliativa). Actúa uniéndose a receptores de progesterona, modificando la expresión génica y reduciendo la proliferación endometrial.
- La dosis habitual varía: 150 mg intramuscular o 104 mg subcutáneo cada 3 meses (anticoncepción); 5-10 mg orales diarios durante 5-10 días (trastornos ginecológicos); 200-400 mg semanales individualizados (cáncer).
- Presentaciones disponibles: comprimidos orales (2.5 mg, 5 mg y 10 mg), inyección intramuscular y inyección subcutánea.
- El inicio de acción es variable: inyección anticonceptiva tarda aproximadamente 7-10 días en ser efectiva; comprimidos para sangrado uterino actúan en 3-5 días.
- Duración: 3 meses por dosis (inyecciones anticonceptivas); 24 horas por toma (comprimidos). Los efectos sobre el ciclo menstrual pueden persistir meses tras suspender el tratamiento.
- No se conocen interacciones directas con el alcohol, pero su consumo debe ser moderado pues podría exacerbar efectos secundarios como mareos o náuseas.
- Efectos secundarios comunes: irregularidades menstruales/amenorrea, aumento de peso, cefalea, distensión abdominal, mareos y cambios de humor.
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Entrega rastreable
5-9 días
Método de pago
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Envío gratuito (por servicio de correo aéreo estándar) en pedidos superiores a €172
Información Básica sobre Medroxiprogesterona
| Concepto | Detalles |
|---|---|
| Nombre INN | Medroxyprogesterone |
| Marcas en España | Provera® (comprimidos), Depo-Provera® (inyectable) |
| Código ATC | G03AC06 (anticonceptivo), L02AB02 (oncológico) |
| Formas disponibles | Comprimidos (2.5 mg, 5 mg, 10 mg), Inyección intramuscular (150 mg/mL), Subcutánea (104 mg/0.65 mL) |
| Fabricantes | Pfizer (UE), Genéricos Teva/Sandoz |
| Clasificación | Solo con receta médica (Rx) |
Farmacología y Mecanismo de Acción
Como progestágeno sintético, funciona modificando procesos hormonales naturales mediante tres acciones clave:- Supresión ovulatoria: Desactiva la liberación de óvulos
- Espesamiento cervical: Crea barrera contra espermatozoides
- Modulación endometrial: Regula el crecimiento uterino
| Parámetro | Características |
|---|---|
| Absorción | Lenta (pico a 3 semanas en inyectables) |
| Metabolismo | Hepático vía CYP3A4 |
| Eliminación | Renal (50%) y biliar |
Interacciones significativas
Interacciona con diversos medicamentos:Fármacos que reducen eficacia:• Rifampicina
• Carbamazepina
• Hierba de San Juan
Fármacos con riesgo aumentado:• Warfarina (hemorragias)
• Ciclosporina (toxicidad)
Con alimentos: Sin restricciones graves. Alcohol: Moderar consumo para evitar empeorar efectos secundarios como mareos o cefalea.
Indicaciones Clínicas en España
Usos aprobados:| Indicación | Duración | Aprobación |
|---|---|---|
| Anticoncepción | Hasta 3 años | EMA/FDA |
| Sangrado uterino | Cíclico | EMA/FDA |
| Endometriosis | Continuo | EMA/FDA |
Aplicaciones off-label
En oncología española se usa como terapia paliativa para:
- Cáncer endometrial avanzado
- Carcinoma renal metastásico
- Control sintomático en cánceres hormono-dependientes
Poblaciones especiales
| Grupo | Recomendaciones |
|---|---|
| Embarazo | Contraindicación absoluta |
| Menores | Solo pubertad precoz con supervisión hospitalaria |
| Ancianos | Monitorizar densidad ósea con uso prolongado |
Posología y Administración
Regímenes según patología
| Indicación | Presentación | Dosis | Frecuencia |
|---|---|---|---|
| Anticoncepción | Inyección IM | 150 mg | Cada 90 días |
| Sangrado uterino | Comprimidos | 5-10 mg | 5-10 días/ciclo |
| Cáncer (paliativo) | Inyección IM | 400 mg | Semanal |
Consideraciones prácticas
- Ajustes renales/hepáticos: Reducir dosis en insuficiencias moderadas-severas
- Almacenamiento: Conservar entre 15-25°C en lugar oscuro
Manejo de errores de dosificación
Inyecciones:
• Aplicar tardía si han pasado menos de 14 semanas
• Evaluar embarazo antes de nueva dosis si retraso mayor
Comprimidos:
• Omitir dosis olvidada cercana a próxima toma
• Usar método anticonceptivo adicional si olvido ≥24h
Investigaciones Recientes (2023-2024)
Seguimos de cerca las novedades científicas para ofrecerte información actualizada sobre la medroxiprogesterona. Estudios recientes aportan datos valiosos:- Un metanálisis publicado en *The Lancet* (2023) mostró que el uso de medroxiprogesterona podría reducir el riesgo de cáncer endometrial en aproximadamente un 30% comparado con placebo en ciertos grupos de pacientes.
- Actualmente está en marcha un ensayo clínico Fase III respaldado por la EMA sobre su uso en pacientes con cáncer renal metastásico. Los resultados finales se esperan para el último trimestre de 2024.
- Las patentes han expirado completamente en la Unión Europea, facilitando el acceso a versiones genéricas más económicas ampliamente disponibles en farmacias.
- Existe un interés creciente de la comunidad científica en desarrollar nuevas formulaciones, como inyecciones subcutáneas mensuales, que podrían mejorar la comodidad y adherencia al tratamiento.
Preguntas Frecuentes (FAQ)
Resuelvo aquí algunas de las dientes comunes sobre la medroxiprogesterona: ¿Puedo consumir alcohol si uso Depo-Provera?- Se recomienda moderación. El consumo excesivo de alcohol puede potenciales efectos secundarios como mareos o dolor de cabeza.
- No reduce tu fertilidad permanente. La posibilidad de embarazo generalmente vuelve en un promedio de unos 9 meses después de suspender las inyecciones.
- Sí, los productos que contienen medroxiprogesterona suelen estar cubiertos por el Sistema Nacional de Salud con receta médica oficial (receta pública), aunque pueden existir variaciones menores entre Comunidades Autónomas.
- En España, la legislación permite que las personas mayores de 16 años accedan de manera autónoma a servicios de anticoncepción sin requerir el consentimiento paterno.
Guías para Uso Correcto
Para un tratamiento seguro y efectivo con medroxiprogesterona, sigue estas recomendaciones: Administración Segura- Inyecciones: Las dosis intramusculares (como Depo-Provera) se aplican profundamente en el músculo glúteo o deltoide por personal sanitario. Es importante rotar los puntos de inyección.
- Comprimidos: Toma los comprimidos orales (como Provera) con un vaso de agua. Elegir una hora fija del día ayuda a evitar olvidos.
- Limita o evita el consumo excesivo de alcohol, especialmente si experimentas efectos adversos como mareos.
- Si tienes hiperlipidemia (colesterol alto), modera la ingesta de alimentos altos en grasas.
- Evita tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) de forma prolongada o sin supervisión médica si estás en tratamiento hormonal concurrente.
- No olvides registrar las fechas de aplicación de inyecciones y comparteras orales en un calendario.
- No congeles nunca las suspensiones inyectables.
- Consulta siempre el folleto informativo del paciente y solicita aclaraciones a tu farmacéutico o profesional sanitario ante cualquier duda sobre el tratamiento.
- Guarda tanto comprimidos como suspensiones inyectables a temperatura ambiente (entre 15ºC y 30ºC), protegidos de la luz directa y la humedad excesiva.
- Comprueba periódicamente la fecha de caducidad.