Theo-24 Cr

Theo-24 Cr
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- Theo-24 Cr está diseñado para tratamiento continuo de asma bronquial y EPOC (bronquitis crónica, enfisema). Funciona como broncodilatador bloqueando fosfodiesterasas y antagonizando receptores de adenosina.
- Dosis inicial recomendada: 300–400 mg una vez al día por vía oral (máximo 400 mg diarios iniciales), ajustable hasta 600 mg diarios según criterio médico.
- Forma farmacéutica: cápsulas de liberación prolongada (dosis: 100mg, 200mg, 300mg, 400mg o 600mg).
- Tiempo de inicio de acción: entre 1 y 2 horas después de la ingestión.
- Duración del efecto: acción continua durante 24 horas gracias a su formulación de liberación sostenida.
- Alto riesgo: evite completamente el alcohol durante el tratamiento, puede potenciar efectos secundarios y alterar el metabolismo del fármaco.
- Efectos secundarios frecuentes: náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, insomnio, temblores, sudoración excesiva e inquietud.
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Información básica del medicamento
INN (Denominación Común Internacional) | Teofilina |
Nombres comerciales en España | Theo-24 Cr, Theophyllinum Meda |
Código ATC | R03DA04 |
Formas farmacéuticas | Cápsulas de liberación prolongada (100mg, 200mg, 300mg, 400mg, 600mg) |
Fabricantes | Pfizer, Meda Pharma |
Clasificación | Medicamento sujeto a prescripción médica (Rx) |
Estado de registro | Autorizado por EMA y ANMDMR |
La teofilina, comercializada en España bajo nombres como Theo-24 Cr y Theophyllinum Meda, es un fármaco broncodilatador utilizado principalmente en enfermedades respiratorias obstructivas. Debe adquirirse exclusivamente con receta médica según la normativa española. Las cápsulas de liberación prolongada permiten una administración única diaria, manteniendo niveles terapéuticos durante aproximadamente 24 horas.
Farmacología clínica
Theo-24 Cr actúa inhibiendo las fosfodiesterasas, lo que aumenta los niveles de AMP cíclico y relaja los músculos en las vías respiratorias. En términos comprensibles para pacientes, funciona como un dilatador natural para facilitar la respiración. Su efecto comienza entre las primeras 1-2 horas tras la administración oral.
El metabolismo ocurre principalmente en el hígado mediante el sistema enzimático CYP450, especialmente CYP1A2, manteniendo una vida media de 7-9 horas en adultos sanos. Es crucial controlar las concentraciones séricas entre 5-15 mcg/mL para alcanzar eficacia terapéutica sin riesgo de efectos adversos graves.
Presenta importantes interacciones con:
- Antibióticos macrólidos como la claritromicina
- Cimetidina
- Consumo de alcohol
Estas sustancias pueden disminuir su metabolismo, elevando los niveles sanguíneos hasta rangos tóxicos debido al riesgo de acumulación.
Indicaciones aprobadas y usos clínicos
La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) y otras autoridades sanitarias autorizan Theo-24 Cr específicamente para:
- Tratamiento continuado del asma persistente moderado-grave
- Control sintomático de la EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica), incluyendo bronquitis crónica y enfisema
En España existen algunos usos fuera de ficha técnica bajo supervisión médica especializada, como el manejo de la apnea del prematuro cuando otras terapias han resultado insuficientes.
Consideraciones especiales para determinados grupos:
- Niños menores de 6 años: Contraindicado debido a riesgo incrementado de efectos adversos y dificultad de dosificación precisa
- Embarazo (categoría C): Uso restringido solo si el beneficio supera claramente el riesgo potencial fetal
- Insuficiencia hepática: Requiere reducciones significativas de dosis y monitorización estrecha por menor capacidad metabólica
Posología y administración
Población | Dosificación inicial | Dosificación máxima |
---|---|---|
Adultos con asma/EPOC (18-60 años) | 300-400 mg una vez al día | 600-800 mg/24 horas |
Adultos mayores (mayores de 60 años) | 200 mg una vez al día | 400 mg/24 horas |
Insuficiencia hepática leve-moderada | 100 mg una vez al día | 200 mg/24 horas |
Para garantizar una eficacia terapéutica óptima y minimizar efectos secundarios:
- Administrar siempre con agua
- Evitar tomar con alimentos grasos que puedan alterar la absorción controlada
- Respete escrupulosamente el horario programado evitando duplicar dosis si se olvida algún comprimido
Los tratamientos prolongados más de tres meses requieren análisis de sangre periódicos por posibles cambios en nivels séricos de teofilina asociados a la evolución clínica individual.
⚠️ Contraindicaciones y Efectos Secundarios
Efectos Comunes (>10%) | Efectos Graves |
---|---|
Náuseas y vómitos (especialmente al iniciar tratamiento) | Convulsiones (niveles séricos >20 mcg/mL) |
Taquicardia (aumento ritmo cardíaco) | Arritmias graves (fibrilación ventricular) |
Temblores finos en manos | Hipotensión severa |
Insomnio o agitación | Hemorragia gastrointestinal |
La teofilina presenta contraindicaciones absolutas en pacientes con hipersensibilidad a metilxantinas, úlcera péptica activa o antecedentes de convulsiones. Situaciones que requieren precaución extrema incluyen insuficiencia cardíaca, hipertiroidismo no controlado o enfermedad hepática avanzada.
La relación dosis-respuesta es crítica: niveles séricos entre 5-15 mcg/mL son terapéuticos. Superar este rango aumenta exponencialmente los efectos adversos. Se recomienda evitar la administración nocturna cuando causa alteraciones del sueño persistente. El monitoreo mediante analíticas sanguíneas es esencial cada 6-12 meses en terapia crónica.
👥 Experiencias de Pacientes en España
En foros españoles especializados como Asociación Nacional EPOC o Foro Salud Respiratoria, los pacientes reportan:
- Mejoría significativa en capacidad física: "Subo escaleras sin ahogarme como antes" (Usuario @Juan_Sevilla)
- Irritabilidad frecuente: "Me noto más nervioso, especialmente las primeras semanas" (Usuario @María_valencia)
- Inconvenientes con dosis múltiples: "Olvidar la toma nocturna es común cuando tienes varios medicamentos"
Según encuestas no oficiales realizadas en estos espacios:
- 82% perciben mejoría sostenida en síntomas respiratorios
- 40% reportan efectos sobre sistema nervioso central (principalmente insomnio)
- Solo 65% mantienen adherencia óptima al sexto mes de tratamiento
🆚 Alternativas Terapéuticas Comparadas
Fármaco | Eficacia en EPOC | Precio Mensual | Frecuencia Dosis |
---|---|---|---|
Theo-24 Cr | 90% efectividad | €35-€40 (30 caps) | 1-2 veces/día |
Aminofilina | 85% efectividad | €12-€15 | 3-4 veces/día |
Salbutamol oral | 70% efectividad | €25-€28 | 3 veces/día |
📦 Disponibilidad y Mercado en España
La distribución muestra diferencias regionales:
- Farmacias comunitarias: Disponibilidad inmediata en 70% de Madrid y Barcelona
- Distribuidores hospitalarios: Stock garantizado en todas las provincias
- Farmacias online autorizadas: Tiempo de envío 24-48 horas peninsulares
Los precios oscilan entre €30-€42 por envase de 30 cápsulas según comunidades autónomas. Se registró incremento del 30% en ventas durante picos COVID-19 según Informe AEMPS 2023, sin episodios relevantes de desabastecimiento. Los blísters están disponibles en presentaciones de 100mg, 200mg y 400mg.
Investigaciones clínicas y horizonte terapéutico
Los estudios clínicos recientes (2023-2024) publicados en la Revista Española de Neumología demuestran que la combinación de dosis bajas de corticoides inhalados con teofilina de liberación prolongada reduce un 38% las exacerbaciones en EPOC moderada-severa. Este enfoque permite minimizar los efectos secundarios de los corticoides sistémicos mientras mantiene la eficacia broncodilatadora. La patente del principio activo en formulaciones de liberación sostenida caduca en 2025 en territorio español, lo que facilitará el acceso a versiones genéricas a partir de ese año.
Las líneas de investigación activas exploran biomarcadores genéticos para predecir la metabolización hepática de la teofilina, especialmente en pacientes polimedicados mayores de 65 años. Paralelamente, el desarrollo de terapias biológicas dirigidas a dianas moleculares específicas marca un cambio de paradigma, aunque la teofilina sigue siendo alternativa válida según las Guías SEPAR para pacientes con limitaciones económicas o contraindicaciones a los modernos tratamientos biológicos.
Preguntas frecuentes sobre Theo-24 Cr
¿Es compatible Theo-24 Cr con el consumo ocasional de alcohol? Se debe evitar completamente cualquier ingesta alcohólica durante el tratamiento. El alcohol potencia la toxicidad hepática de la teofilina y aumenta el riesgo de convulsiones o arritmias graves, especialmente en formulaciones de liberación sostenida.
¿Durante el embarazo se puede continuar este tratamiento para el asma? Solo bajo supervisión estricta hospitalaria cuando otros tratamientos fracasen. Se clasifica en categoría C de riesgo: estudios en animales muestran toxicidad fetal y no existen datos adecuados en embarazadas. El médico debe sopesar beneficios-riesgos individualmente.
¿Hay descuentos de la Seguridad Social para este medicamento? Sí, está incluido en la financiación pública con aportación reducida (10-40% según Comunidad Autónoma). Requiere receta oficial renovada trimestralmente con informe médico que justifique su necesidad frente a otras alternativas terapéuticas.
Guía esencial para el correcto uso
Administración: Tomar exactamente cada 24 horas con 200ml de agua. No ingerir con lácteos o alimentos ricos en grasas pues reducen su absorción intestinal hasta un 35%.
Evite concomitantemente:
- Cafeína (café, té, chocolate) 3h antes/después
- Antiácidos o suplementos de hierro (distanciar 4h)
- Tabaco (aumenta metabolismo hepático reduciendo eficacia)
Conservación: Mantener a temperatura ambiente (15-25°C) en embalaje original. Nunca refrigerar pues la humedad altera la matriz de liberación prolongada.
Error crítico: No triturar ni abrir cápsulas. La alteración física de la formulación provoca liberación masiva del principio activo con riesgo de intoxicación aguda.
Vigilancia: Controles sanguíneos obligatorios cada 3 meses para ajustar dosis, especialmente pacientes con insuficiencia hepática o mayores de 70 años.