Datos Fundamentales del Cefadroxilo

Concepto	Información Clave
Denominación Común Internacional	Cefadroxil
Nombres Comerciales en España	Duricef®, Biodroxil®, Cefajex®
Código ATC	J01DB05 (Primera generación de cefalosporinas)
Formas Farmacéuticas	Comprimidos (500mg, 1g), cápsulas, suspensión oral (125mg/5mL, 250mg/5mL)
Fabricantes Principales	Bristol-Myers Squibb (UE), Sanofi-Aventis, laboratorios de genéricos
Regulación en España	Medicamento sujeto a prescripción (Rx) regulado por AEMPS

Este antibiótico de amplio espectro perteneciente a la familia de las cefalosporinas está disponible en las farmacias españolas bajo diversos nombres comerciales. Los formatos orales incluyen compromidos de 500mg y 1g, cápsulas y suspensiones líquidas para dosificación pediátrica. Todos los productos farmacéuticos han recibido autorización de comercialización por parte de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) bajo criterios estrictos de calidad y seguridad. Requieren receta médica, por pertenecer a la categoría de antibioterapia controlada para evitar resistencias bacterianas.

Mecanismo de Acción y Características Farmacológicas

Cefadroxilo pertence al grupo de los antibióticos beta-lactámicos, actuando como inhibidor de la síntesis de la pared celular bacteriana. Su actividad se extiende principalmente hacia bacterias Gram-positivas como Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus, además de algunas especies Gram-negativas sensibles. Tras la administración oral, esta cefalosporina de primera generación alcanza concentraciones plasmáticas máximas entre 1-2 horas. No sufre metabolismo hepático significativo, eliminándose mayoritariamente por vía renal con cerca del 90% del fármaco excretado sin cambios. Esta característica farmacocinética obliga a ajustar dosis en pacientes con función renal disminuida. Entre las interacciones destacadas se encuentran:

• Probenecid: Aumenta las concentraciones plasmáticas al reducir su excreción renal
• Antiácidos: Disminuyen significativamente la absorción intestinal
• Alcohol: Puede potenciar efectos gastrointestinales adversos aunque no presenta efecto antabuse

Su biodisponibilidad no se altera con alimentos, pudiendo administrarse con las comidas para reducir molestias gástricas.

Indicaciones Terapéuticas Autorizadas

La Agencia Europea del Medicamento (EMA) y la AEMPS han autorizado el uso de cefadroxilo para:

• Infecciones urinarias no complicadas como tratamiento de primera línea, especialmente por Escherichia coli sensibles
• Faringotonsilitis por Streptococcus pyogenes (dosis única diaria)
• Infecciones cutáneas y tejidos blandos: impétigo, celulitis, abscesos

Consideraciones en Poblaciones Especiales

En adultos mayores (>65 años), se recomienda monitorización periódica de la función renal. Cuando el aclaramiento de creatinina disminuye por debajo de 50mL/min, debe ajustarse la posología:

Aclaramiento renal (mL/min)	Dosis recomendada
50-25	1g cada 12-24 horas
<25	500mg cada 36-48 horas

Durante el embarazo (categoría B), sólo se indica bajo estricta valoración médico-laboratorio del riesgo-beneficio. Excretado en leche materna en bajas concentraciones.

Dosificación y Administración Práctica

Caso Clínico	Dosis Adultos	Duración
Infección urinaria leve	1g cada 24 horas	7 días
Faringitis o amigdalitis	500mg cada 12 horas	10 días
Niños (a partir de 1 año)	30mg/kg al día repartidos	Según gravedad

El ajuste renal es esencial cuando existe compromiso de función hepática. Si el aclaramiento de creatinina baja de 50 mL/min, la pauta cambia a 1 g en intervalos de 24 a 36 horas, requiriendo supervisión médica. Para omisiones de dosis, tomar el comprimido tan pronto como se detecte, nunca duplicar la siguiente toma. Suspensiones orales precisan refrigeración en nevera (2-8ºC), desechándose a los 14 días tras su reconstitución. Un error peligroso es machacar los comprimidos, lo que altera su liberación controlada, disminuyendo la eficacia terapéutica del cefadroxilo.

Perfil de Seguridad y Contraindicaciones

Reacciones adversas frecuentes incluyen efectos secundarios gastrointestinales: molestias estomacales, náuseas o diarreas leves, observándose hasta en el 15% de usuarios. Manifestaciones graves, aunque infrecuentes:

• Alergia penicilina: Riesgo de reacción cruzada en afectados por beta-lactámicos
• Colitis pseudomembranosa: Diarrea severa vinculada a infección por Clostridium difficile
• Reacciones cutáneas: Urticaria extensa/edema facial (buscar atención inmediata)

Contraindicación absoluta en hipersensibilidad diagnosticada hacia cualquier cefalosporina. Pacientes con insuficiencia renal necesitan análisis previos para determinar ajustes de posología, especialmente si el filtrado glomerular disminuye bajo 50 mL/min. Monitorización obligada ante síntomas neurológicos como convulsiones durante tratamientos prolongados.

Experiencias Reales de Pacientes en España

Analizando testimonios españoles en foros como Farmabogado.es o Cima.aemps.es: La efectividad percibida supera el 85% en infecciones urinarias o cutáneas moderadas según encuestas de farmacias comunitarias. La principal dificultad señalada es cumplir frecuencias de 12 horas cuando se utilizan las cápsulas de 500mg. Muchos usuarios prefieren presentaciones de 1g cada 24 horas para mejorar la adherencia terapéutica mencionada en reseñas. Consejos recurrentes entre pacientes: ingerir probióticos durante el tratamiento para reducir problemas digestivos y no abandonar prematuramente la medicación aunque desaparezcan síntomas. Casos registrados de interacciones con anticoagulantes orales aconsejan comunicación previa con especialistas.

Alternativas Terapéuticas Disponibles en España

Fármaco	Dosis equivalente	Coste mensual (€)
Cefadroxilo	1g/24h	8-15
Cefalexina	500mg/6h	6-12
Amoxicilina	500mg/8h	4-10

La decisión entre antibióticos orales en España integra factores como posología, efectividad microbiana y análisis costo-efectividad. Cefadroxilo mantiene ventajas distintivas frente a otras cefalosporinas de primera generación como la cefalexina. Su dosificación única diaria potencia la adherencia terapéutica en la práctica clínica real, especialmente relevante en infecciones urinarias no complicadas donde la resistencia bacteriana exige tratamientos disciplinados. Los antibióticos podrían parecer intercambiables, pero existen diferencias importantes entre moléculas aparentemente similares. Al evaluar cefalexina versus cefadroxilo, destacan propiedades farmacocinéticas diferenciales como mayor vida media y concentración plasmática sostenida en este último. Estos parámetros explican por qué muchas guías clínicas recomiendan expresamente cefadroxilo cuando el cumplimiento terapéutico sea una preocupación. El contexto español añade matices económicos relevantes. Frente a otras terapias, el precio mensual de Cefadroxilo resulta competitivo dentro del espectro de los antibióticos orales disponibles en nuestro país. Considerando conjuntamente eficacia microbiana, perfil de seguridad amplio y simplificación posológica, esta alternativa terapéutica frecuentemente optimiza el balance entre resultados clínicos y utilización de recursos sanitarios. La selección médica responde finalmente a necesidades clínicas específicas. Los facultativos españoles muestran clara preferencia por cefadroxilo en infecciones de vías urinarias bajas por su esquema simplificado de administración, confirmando la importancia práctica de la dosificación única diaria para garantizar tratamientos completos y eficaces.